颈椎病病历_症状头昏、胸闷_大尾巴狼分享

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大尾巴狼的颈椎病病历简介 大尾巴狼 阅读：515 评论：0

患者信息：
女　59岁患病　铜仁
所患疾病：
颈椎病
主要症状：
头昏（轻） 胸闷（轻）
治疗过程：

2003-06-05

其他

2006-05-04

成药

2009-05-05

检查

05-05

确诊
现在病史：
6年前无明显诱因出现头晕，非天旋地转感，伴视物模糊，偶伴有恶心，无呕吐，无头痛、黑朦、晕厥，休息后头晕可缓解，头晕与体位、运动无明显关系，即到当地医院就诊，考虑为“脑供血不足”予营养神经、扩血管药物（具体不详）后症状好转，3年前活动后出现胸闷，持续约半分钟，休息后可自行缓解，无胸痛、气促、大汗淋漓，到当地医院就诊，拟诊“冠心病”，予抗凝、降脂等对症治疗后症状好转，未行冠脉造影检查。2周前头晕...
个人史：
出生并长大于原籍，无长期外地居住史。否认疫区、疫水接触史，否认特殊化学品及放射线接触史。无吸烟饮酒等不良嗜好。性病冶游史不详。
家族史：
否认其他遗传病、传染病、精神病及类似疾病史。
医学检查：
血脂：胆固醇：6.0mmol/L，LDL-C：4.15mmol/L，，颈椎片提示颈椎退行性变：颈椎轻度反弓，颈3－7椎体骨质增生，颈5/6,6/7椎间盘变性，前纵韧带钙化，颈动脉椎动脉彩超无特殊。
治疗方案：
成药其他治疗

1、拜阿司匹林（片），2006-05-04开始使用，疗效好，副作用：无。有冠心病3年，未行冠脉造影检查，一直口服阿司匹1... [详细]