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Shih笨拙

Shih笨拙的糖尿病病历简介

Shih笨拙

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  • 患者信息:

    女 55岁患病 自贡

  • 所患疾病:

    2型糖尿病

  • 主要症状:

    口干 (轻) 多饮 (轻) 尿频 (轻) 肢体麻木 (轻)

  • 治疗过程:

    1994-11-10
    手术
    2006-05-15
    检查
    06-15
    成药
    2009-10-15
    确诊
  • 现在病史:

    3年前无明显诱因出现口干、多饮、多尿,每天喝水量约3-4L,小便次数明显增多(具体不详),每晚夜尿3次以上,伴多汗,无明显多食、消瘦,至就诊,查空腹血糖10mmol/L,诊断为“2型糖尿病”予口服“瑞易宁、格华止(具体剂量不详)”治疗后症状好转,1年前出现手足末梢麻木,偶伴疼痛,无间歇性跛行,偶有视物模糊,无视黑,无排泡沫尿、血尿,无头晕、头痛,无双下肢水肿,期间规律监测血糖,空腹血糖控制在...

  • 个人史:

    原籍出生并长大。否认疫区、疫水接触史,否认特殊化学品及放射线接触史。无吸烟饮酒等不良嗜好。性病冶游史不详。预防接种史不详。

  • 家族史:

    否认家族成员其他遗传病、传染病精神病及类似疾病史。

  • 医学检查:

    空腹血糖10mmol/L;  空腹血糖控制在9-11mmol/L,餐后血糖控制在9-10mmol/L;  生化:TG 3.9mmol/L,HDLC 1.07mmol/L,提示轻度血脂异常;查尿AER:30ug/min,提示糖尿病肾病;GHBA1c 6.8%,提示近三月血糖控制尚可;B超示:脂肪肝,肝囊肿,肝内低回声结节可能,双下肢动脉未见明显硬化、闭塞;上腹部CT示:肝内...

  • 治疗方案:

    成药 手术

    1、瑞易宁(片),2006-06-15开始使用,因医疗结束而停用,疗效好,副作用:无。予口服“瑞易宁、格华止(具体剂量1...

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糖尿病圈 所属分类: 内科- 2型糖尿病

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