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患者信息:
女 37岁患病 天津
- 所患疾病:
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主要症状:
剑突下不适 (轻)
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治疗过程:
- 2009-10-10
- 检查
- 12-10
- 确诊
- 12-29
- 手术
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现在病史:
于2月余前无明显诱因下出现剑突下闷胀不适,伴有呼吸不畅。无伴恶心、呕吐,无乏力、纳差,无身目黄染、厌食油腻,无腹痛、腹胀、腹泻,无呕血、黑便。遂到门诊就诊,行胃镜检查结果:贲门癌;十二指肠球部溃疡,病理诊断:贲门癌,高-中度等分化。现为行手术治疗收住入院。起病以来,无发热、畏寒,无咳嗽、咳痰,无胸闷、气促,无尿频、尿急、尿痛,精神、胃纳及睡眠尚可,二便如常,近期体重无明显变化。
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个人史:
原籍出生并长大。否认疫区、疫水接触史,否认特殊化学品及放射线接触史。无吸烟饮酒等不良嗜好。性病冶游史不详。
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家族史:
父母健在,否认其他遗传病、传染病精神病及类似疾病史。
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医学检查:
胃镜检查结果:贲门癌;十二指肠球部溃疡,病理诊断:贲门癌,高-中度等分化。上消化道造影提示:贲门改变,十二指肠球部变形,考虑十二指肠球部陈旧溃疡;术前检查无手术禁忌
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治疗方案:
1、2009-12-29行贲门癌根治术,疗效好,后遗症无。术后给予静脉补液、营养支持及抗感染治疗,病情恢复顺利。病理报1...
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