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迷糊人的肺气肿病历简介

迷糊人

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  • 患者信息:

    男 58岁患病 呼和浩特

  • 所患疾病:

    肺气肿

  • 主要症状:

    咳嗽 (轻) 咳血 (轻)

  • 治疗过程:

    2010-05-04
    其他
    05-04
    检查
    05-04
    确诊
    05-09
    成药
  • 现在病史:

    半个多月前因感冒后出现咳嗽、少痰,无发热,无午后潮热、盗汗等症状,当时未到医院就诊,自服“甘和茶”、“速效伤风胶囊”等药后咳嗽、咳痰有所缓解。4月30日下午6时许,无明显诱因下出现咽痒咳嗽,随之咯血,血色先为暗红有瘀块,后为鲜红,量约50ml,无胸闷、胸痛,无腹痛、腹泻,无解黑便。遂到当地诊所就诊,予静滴西药(具体不详),并予中药(具体不详),之后几日仍有咯血,以早上及夜晚为主,多发生在咽痒...

  • 个人史:

    出生并长大于原籍。否认疫区、疫水接触史,否认特殊化学品及放射线接触史。吸烟近50年,每日一包,无嗜酒。性病冶游史不详。

  • 家族史:

    否认其他遗传病、传染病、精神病及类似疾病史。否认肿瘤病史。

  • 医学检查:

    出凝血功能、生化、肝功、肝酶无明显异常;血常规:WBC10.76mmol/L、N%0.62、PLT260×109/L、HGb135g/L。查胸片示:左侧第5前肋重叠区团片状高密度影,性质待定。结核抗体(+/-)。复查血常规:WBC9.1×109/L、N%0.61、PLT265×109/L、HGb133g/L。ANCA组合无异常;抗心磷脂综合征:β2糖蛋白1(+/-)。PPD皮试阴性。胸部CT...

  • 治疗方案:

    成药 其他治疗

    1、可乐必妥(片),1天0.1g,2010-05-09开始使用,疗效好,副作用:无。... [详细]

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