收藏该病历
分享到:

李乙雪的脑梗塞病历简介

李乙雪

阅读:2556 评论:3
导读:

阿婆是十多岁时因中耳炎导致耳聋了,从此之后朋友都远离她。而他却没有嫌弃她,把她娶进门。他反复头晕伴胸闷、心悸已经1年了,最近20来天还头痛。阿婆和他去医院检查,确诊脑梗塞。阿婆红着眼睛说:“好好治疗,会好的,我会陪着你。”入院后经过降压、抗凝、改善微循环及中医辨证论治及阿婆的呵护备至后,他终于健康出院了。

标签:

脑梗塞 2型糖尿病 冠心病 肺气肿 脂肪肝 肾囊肿

  • 患者信息:

    男 72岁患病 南昌

  • 所患疾病:

    脑梗塞

  • 主要症状:

    头昏 (轻) 胸闷 (轻) 心悸 (轻) 头痛 (轻)

  • 治疗过程:

    2000-06-21
    手术
    2009-06-21
    成药
    08-17
    确诊
    2010-06-21
    其他
  • 现在病史:

    1年前开始无明显诱因下出现头晕,非天旋地转感,伴有耳鸣、恶心欲呕,无肢体乏力、麻木、偏瘫,时有胸闷、心悸发作,多发生在夜间,发作前无明显诱因,胸骨后无压榨样疼痛及左侧肩背放射痛,自服“速效救心丹”可缓解,平素步行300-400米或平常速度爬三层楼梯无明显胸闷、心悸、气促。到当地就诊,查头颅MRI示“左侧放射冠区腔隙性脑梗塞,脑萎缩”,查血脂示低密度脂蛋白胆固醇稍偏高,当地医院予“养血清脑丸、...

  • 个人史:

    出生并长大于原籍。否认疫区、疫水接触史,否认特殊化学品及放射线接触史。吸烟50多年,不嗜酒。性病冶游史不详。

  • 家族史:

    否认其他遗传病、传染病、精神病及类似疾病史。

  • 医学检查:

    血常规无异常;尿常规示白细胞3+。生化示血糖6.7mmol/L;肝功、肝酶、血脂、肾功无异常。后复查尿常规:白细胞+。OGTT试验:空腹6.8mmol/L、餐后30分钟13.2mmol/L、餐后2h15.5mmol/L。胸片:双侧顶胸膜增厚;主动脉硬化。冠脉CT:冠状动脉粥样硬化,伴前降支近段管腔轻度狭窄。B超:脂肪肝;左肾囊肿;前列腺大小正常,前列腺钙化;胆脾胰右肾膀胱双输尿管未见异常。超...

  • 治疗方案:

    成药 手术 其他治疗

    1、速效救心丸(片),2009-06-21开始使用,因医生建议而停用,停药日期为2010-06-26,疗效好,副作用:1... [详细]

点击查看详细病例
详细病例含什么内容?比病例简介多了哪些内容? 了解详细>> 
脑梗塞相关病例
现在上传
上传您的病例,和病友一块共享治疗心得,可以得到权威专家点评哦!
评论该病例
该病例共有3条评论
病友圈子
脑梗塞圈 所属分类: 内科- 脑梗塞

最常见的脑血管病,“老年病”发病群体中出现越来越多年轻人!你需要关注!
同病相连