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zale的肝脏疾病病历简介

zale

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导读:

他的病历上写着“大量饮酒20余年”,做杂货生意这么多年,经常要接触不同的生意人,家里也总是来一些朋友客人,没有酒怎么说得过去呢。他几乎每天都喝酒,当然他也知道酒不可贪杯这个道理的,但多年来都难以控制。在两年前他就被查出酒精性肝硬化(失代偿期),今年9月份开始排黑便持续了3个月,呕血持续了3周,入院经一系列检查后行肝移植术,术后病愈出院。得了这病,他想了很多,赚再多钱没有好的身体也无法享受,他坚决要把酒给杜绝了,现在改喝茶了。

标签:

肝硬化 高血压

  • 患者信息:

    男 58岁患病 广州

  • 所患疾病:

    酒精性肝硬化

  • 主要症状:

    黑便 (轻) 吐血 (轻)

  • 治疗过程:

    2009-01-02
    其他
    2010-10-15
    手术
    10-18
    检查
    10-18
    确诊
    12-10
    成药
  • 现在病史:

    3月前无明显诱因出现排黑便,1-2次/天,量少,无特殊不适,未予诊治。3周前出现呕血1次,量约800ml,伴头晕、心悸、腹胀,无腹痛、发热,遂至就诊,B超示:肝硬化、脾大,胃镜示:食道胃底静脉曲张,门脉高压性胃病,ALT 23U/L,AST 52U/L,ALB 26.4g/L,TBIL28.7umol/L,诊断“1.上消化道出血 2.酒精性肝硬化 3.高血压”,予禁食、制酸、止血、生长抑素,...

  • 个人史:

    出生并长大于原籍。否认疫区、疫水接触史,否认特殊化学品及放射线接触史。无吸烟史,饮酒20余年,量大,每天饮白酒约1斤,近2年有所减少。性病冶游史不详。

  • 家族史:

    其儿子有乙肝病史,否认家族其他成员类似病史,否认家族性遗传病、传染病精神病及肿瘤病史。

  • 医学检查:

    胃镜:食管胃底静脉曲张,门脉高压性胃病。;  检验:ALT 33U/L,AST 44U/L,ALB 28.2g/L,TBIL 31.1umol/L。;  DSA:门体分流支架堵塞。;  WBC 4.67 x 10e9/L,Hb 74g/L,PLT 83 x 10e9/L,PT 14s,INR 1.2,Fbg 1.55g/L,ALB 29.4g/L,TBIL 2...

  • 治疗方案:

    成药 手术 其他治疗

    1、甲强龙(片),2010-12-10开始使用,因医疗结束而停用,停药日期为2010-12-25,疗效好,副作用:无。1... [详细]

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